Efecto beneficioso de la suplementaci�n con omega-3 sobre el da�o de la funci�n arterial inducido por tabaquismo

Publicado el 26 de sep de 2014 por expertomega3

Recientemente, presentábamos resultados de estudios que indican que la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (AGPI n-3) puede constituir una valiosa aportación en el tratamiento del tabaquismo, ayudando a reducir el número de cigarrillos fumados al día y el deseo de fumar.

Hoy nos referiremos a dos ensayos (ambos cruzados, doble ciego, aleatorizados y controlados por placebo) que tratan otro aspecto en el cual los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 son beneficiosos para los fumadores sanos (grupo con riesgo elevado de infarto de miocardio): la mejora de la función endotelial (el tabaquismo se asocia con disfunción endotelial y endurecimiento arterial).

En uno de estos estudios se administró un suplemento de 2 g/día de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 o placebo durante seis semanas a un grupo de fumadores sanos, a quienes se extrajo sangre periférica para el análisis de la activación plaquetaria y monocitaria y se evaluó el flujo sanguíneo del antebrazo (FBF) durante infusiones en la arteria braquial de acetilcolina, sustancia P y nitroprusiato de sodio (los tres con acción vasodilatadora); durante la infusión de sustancia P se midieron las concentraciones de activador tisular del plasminógeno (t-PA). Aunque todos los vasodilatadores causaron incrementos en el FBF dependientes de la dosis (p<0,0001), la suplementación con omega-3 condujo a una mayor vasodilatación dependiente del endotelio que la acetilcolina y la sustancia P (p=0,0032 y p=0,056). Por otra parte, la sustancia P causó un incremento mayor en las concentraciones plasmáticas de t-PA (p<0,0001) tras la suplementación con omega-3 en comparación con el placebo (p=0,029). La suplementación con omega-3 aumentó la liberación de t-PA endotelial y mejoró la función vasomotora endotelial.

En el otro estudio se administró un suplemento de 2 g/día de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 o placebo durante 12 semanas a fumadores sanos y en tres ocasiones (día 0, día 28 y día 84) se tomaron las siguientes medidas antes, inmediatamente y 20 minutos después de fumar un cigarrillo: la función endotelial se midió por la dilatación mediada por flujo (DMF) de la arteria braquial, la velocidad de las ondas del pulso (VOP) carótida-femoral se midió como índice del endurecimiento arterial y el aumento aórtico mediante el índice AIx; también se midieron los niveles circulantes de factor de necrosis tumoral-alfa (TNF-α), de interleucina 6 (IL-6) y de inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1 (PAI-1). En comparación con el placebo, el tratamiento con omega-3 resultó en una mejora significativa en los valores de antes de fumar un cigarrillo de la DMF (p<0,05), del AIx (p<0,001) y de la VOP (p<0,01). Aunque tras fumar el cigarrillo la DMF disminuyó y se incrementó el AIx y la VOP, el tratamiento con omega-3 disminuyó la deficiencia en la DMF (p<0,001), el AIx (p<0,05) y la VOP (p<0,05), disminuyó significativamente los niveles de TNF-α(p<0,05) e IL-6 (p=0,01) e incrementó los niveles de PAI-1 (p=0,05). La suplementación con omega-3 mejoró la función endotelial y las propiedades elásticas del árbol arterial en fumadores sanos, con un efecto antiinflamatorio paralelo.

Los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 orales tienen un efecto beneficioso sobre el daño de la función arterial inducido por el tabaquismo y este efecto puede conferir protección cardiovascular a los fumadores.
 

Bibliografía

Din JN, Archer RM, Harding SA et al. Effect of ω-3 fatty acid supplementation on endothelial function, endogenous fibrinolysis and platelet activation in male cigarette smokers. Heart. 2013 Feb;99(3):168-74. doi: 10.1136/heartjnl-2012-302924. Epub 2012 Nov 26.
 
Siasos G, Tousoulis D, Oikonomou E et al. Effects of Ω-3 fatty acids on endothelial function, arterial wall properties, inflammatory and fibrinolytic status in smokers: a cross over study. Int J Cardiol. 2013 Jun 20;166(2):340-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2011.10.081. Epub 2011 Nov 17.