06/02/2015
- Publicado en Jafari T, Feizi A, Askari G et al. Parenteral immunonutrition in patients with acute pancreatitis: A systematic review and meta-analysis. Clin Nutr. 2015 Feb;34(1):35-43.
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Los omega-3 mejoran el pron�stico en pacientes con pancreatitis aguda
La pancreatitis aguda es una respuesta sistémica inmunoinflamatoria causada por la activación dentro del páncreas de las enzimas que produce para la digestión. En casos graves, parte del páncreas se necrotiza y ello produce una reacción inflamatoria generalizada que puede afectar a otros órganos vitales (principalmente corazón, pulmón y riñones). En el 80% de los casos, la causa son cálculos en la vesícula biliar o el consumo excesivo de alcohol. Otras causas pueden ser algunos fármacos, la hipertrigliceridemia y la hipercalcemia, entre otras, pero en un 20% de los pacientes no se descubre la causa. En el 80% de las ocasiones, el pronóstico es bueno y la recuperación es completa, pero los pacientes con cuadros graves (necrosis extensa del páncreas e insuficiencia de varios órganos) tienen un riesgo de fallecer de hasta el 20%.
Los pacientes con pancreatitis aguda pueden desarrollar rápidamente deficiencias nutricionales, por lo que el soporte nutricional es muy importante, siendo a veces inevitable la nutrición enteral o parenteral. Jafari y cols. (2015) han llevado a cabo un metaanálisis para evaluar los efectos de la nutrición parenteral en la clínica (complicaciones infecciosas, duración de la estancia hospitalaria y mortalidad) de estos pacientes, centrándose en inmunonutrientes como los ácidos grasos omega-3 y la glutamina que, dada la naturaleza inmunosupresora e inflamatoria de este trastorno, se hipotetiza que pueden ser beneficiosos si se añaden a las fórmulas parenterales.
Los autores concluyen que la inmunonutrición parenteral reduce significativamente el riesgo de complicaciones infecciosas, la duración del ingreso hospitalario y la mortalidad. Los ácidos grasos omega-3 y la glutamina mejoran la prognosis en pacientes con pancreatitis aguda.
La pancreatitis aguda es una respuesta sistémica inmunoinflamatoria causada por la activación dentro del páncreas de las enzimas que produce para la digestión. En casos graves, parte del páncreas se necrotiza y ello produce una reacción inflamatoria generalizada que puede afectar a otros órganos vitales (principalmente corazón, pulmón y riñones). En el 80% de los casos, la causa son cálculos en la vesícula biliar o el consumo excesivo de alcohol. Otras causas pueden ser algunos fármacos, la hipertrigliceridemia y la hipercalcemia, entre otras, pero en un 20% de los pacientes no se descubre la causa. En el 80% de las ocasiones, el pronóstico es bueno y la recuperación es completa, pero los pacientes con cuadros graves (necrosis extensa del páncreas e insuficiencia de varios órganos) tienen un riesgo de fallecer de hasta el 20%.
Los pacientes con pancreatitis aguda pueden desarrollar rápidamente deficiencias nutricionales, por lo que el soporte nutricional es muy importante, siendo a veces inevitable la nutrición enteral o parenteral. Jafari y cols. (2015) han llevado a cabo un metaanálisis para evaluar los efectos de la nutrición parenteral en la clínica (complicaciones infecciosas, duración de la estancia hospitalaria y mortalidad) de estos pacientes, centrándose en inmunonutrientes como los ácidos grasos omega-3 y la glutamina que, dada la naturaleza inmunosupresora e inflamatoria de este trastorno, se hipotetiza que pueden ser beneficiosos si se añaden a las fórmulas parenterales.
Los autores concluyen que la inmunonutrición parenteral reduce significativamente el riesgo de complicaciones infecciosas, la duración del ingreso hospitalario y la mortalidad. Los ácidos grasos omega-3 y la glutamina mejoran la prognosis en pacientes con pancreatitis aguda.
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