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Los AGPI omega-3 en nutrici�n parenteral tras cirug�a pueden mejorar la cl�nica y la duraci�n de la estancia hospitalaria
El estudio controlado, aleatorizado y doble ciego llevado a cabo por de Zhu MW et al., tenía por objetivo valorar la eficacia clínica del aceite de pescado (de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3) en nutrición parenteral total en pacientes ancianos después de cirugía de cáncer colorrectal. Los 57 participantes recibieron nutrición parenteral isocalórica e isonitrogenada en infusión continua (20-24 h/d) durante siete días tras la cirugía: el grupo control (n = 28) recibió 1,2 g/kg/d de aceite soja y el grupo de tatamiento (n = 29), 0,2 g/kg/d de aceite de pescado y 1,0 g/kg/d de aceite de soja. Ambos grupos eran homogéneos en cuanto a características se refiere.
En las muestras de sangre que se recogieron antes de la operación y transcurridos uno y ocho días se determinaron las concentraciones de CD4, CD8, CD4/CD8, interleucina-6 (IL-6) y factor de necrosis tumoral α (TNF-α). Ocho días tras la cirugía, los valores de CD8, IL-6 y TNF-α eran significativamente más bajos en el grupo de tratamiento que en el grupo control. En cuanto a los aspectos clínicos, en el grupo de tratamiento hubo menos complicaciones infecciosas y menos eventos de los considerados criterios definitorios de síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (temperatura central >38º C o < 36º C, frecuencia cardiaca > 90 lpm, frecuencia respiratoria > 20 rpm o PaCO2 < 32 mmHg, leucocitos > 12.000 o < 4.000 cls/mm3); también se observó que las estancias hospitalarias fueron más cortas.
Como conclusión, se puede afirmar que 0,2 g/kg/d de aceite de pescado pueden acortar la hospitalización y mejorar los resultados clínicos en ancianos tras cirugía colorrectal.