El EPA oral redujo los vol�menes de tejido adiposo epic�rdico y abdominal visceral

Publicado el 17 de jul de 2014 por expertomega3

Por una parte, se sabe que el volumen del tejido abdominal visceral (TAV) se relaciona de forma independiente con las enfermedades cardiovasculares y con la diabetes. Por la otra, que el tejido adiposo epicárdico (TAE), adyacente a la pared cardiaca, está implicado en la patogénesis de la arteriopatía coronaria (CAD), ya que produce moléculas bioactivas que afectan a la función cardiaca (incluidos mediadores inflamatorios y de estrés oxidativo), ya sea por difusión en el fluido intersticial a través de la adventicia y la arteria media o por su transporte hasta las células en las placas ateroscleróticas. También se sabe que los volúmenes de tejido adiposo epicárdico se correlacionan estrechamente con los del tejido adiposo pericárdico (localizado en la cara externa del pericardio), y que uno y otro están asociados con el número de placas ateroscleróticas.

El ácido eicosapentaenoico (EPA), con propiedades antitrombóticas y antiinflamatorias, ha demostrado mejorar problemas metabólicos asociados con la obesidad y es prometedor en la prevención secundaria de la CAD. Pero, ¿cuál es su efecto sobre el volumen del tejido visceral adiposo (TEA y AVAT)?

Con el objetivo de responder a esta pregunta, un grupo de investigadores de la Universidad de Toyama (Japón) utilizaron la tomografía computarizada (TC) para medir el tejido adiposo epicárdico y el tejido abdominal visceral en un grupo de 30 pacientes que recibían medicación convencional para la CAD y que se asignaron de forma aleatoria para recibir durante seis meses únicamente la medicación convencional que ya estaban recibiendo (grupo control) o bien ésta más 1800 mg de EPA purificado (grupo EPA); ninguno de los participantes tenía fibrilación auricular, alergia al contraste con yodo, insuficiencia renal, enfermedad inflamatoria crónica, cirugía de derivación de la arteria coronaria, ni una relación EPA/AA (ácido araquidónico) mayor de 0,75 (valor de corte para la mayoría de los principales eventos coronarios).

Transcurridos los seis meses del periodo de intervención, los resultados mostraron que la administración de EPA conduce a la reducción de los volúmenes de tejido adiposo epicárdico (p＜0,01) y tejido abdominal visceral (p＜0,01), lo que no ocurrió en el grupo control, dándose una correlación negativa entre dichos volúmenes y los valores de EPA (p＜0,01) y EPA/AA (p＜0,01), que aumentaron significativamente en el grupo EPA (p＜0,01 en ambos casos), pero no así en el grupo control. Y este efecto es independiente de los cambios en el peso corporal. También que la administración de EPA mejora parámetros metabólicos como los niveles de triglicéridos y la sensibilidad a la insulina.

Así, la administración oral de EPA redujo los volúmenes de tejido adiposo epicárdico y abdominal visceral (independientemente de los cambios en el peso corporal), y mejoró varios parámetros metabólicos.
 
 
Sato T, Kameyama T, Ohori T et al. Effects of Eicosapentaenoic Acid Treatment on Epicardial and Abdominal Visceral Adipose Tissue Volumes in Patients with Coronary Artery Disease. J Atheroscler Thromb. 2014 May 16. [Epub ahead of print]